【心靈健康】如何對抗憂鬱症：找回平靜與力量
現代人壓力大，情緒困擾日益普遍。學會紓解壓力，關懷自我心理健康，至關重要。
圖：雨滴洗滌心靈，帶來片刻寧靜。
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一、誠實面對憂鬱：紓解壓力的實用妙招
近年來，社會大眾對憂鬱症、躁鬱症的關注度越來越高，甚至演藝圈中許多藝人也陸續傳出精神問題的警訊。這提醒我們，現代人無論在生活或工作上，都承受著巨大的壓力。不管有沒有憂鬱症的傾向，學習一些紓解壓力的小妙招，對身心健康都大有助益，您說是嗎？
誠實面對憂鬱是第一步。悲傷是生命中必經的常態，處之泰然方能找到出口。您可以嘗試以下方法來轉移注意力、抒發情緒：
- **面對情緒，處之泰然：** 悲傷是必經的常態，接受它，才能找到出口。
- **轉移注意力，找事做：** 散步、下棋、騎腳踏車、閱讀，或找些很乏味的事情做以分散注意力。
- **尋找快樂記憶：** 從記憶中尋找快樂的點滴，回味美好時光。
- **適度宣洩情緒：** 找朋友傾訴，加以發洩；或者大哭一場，盡情流淚。
- **冷靜分析情況：** 遇到困境時，冷靜地分析情況，釐清思緒。
- **凡事盡力，結果隨緣：** 凡事只求盡力，結果的呈現並非自己可以完全決定，學會放下。
- **運動助益良多：** 運動有助於克服憂鬱症，如果平日就有運動習慣，不妨試著耗盡全身力氣。
- **塗鴉抒發感受：** 以寫字或畫畫來抒發感受，將內心的壓力具象化。
- **直接釐清疑慮：** 直接問清楚懷疑的事情，避免不必要的猜測和困擾。
- **放鬆自己，慢下腳步：** 現代生活節奏快，適時放鬆，慢下腳步，讓身心得到喘息。
- **避免重大決定：** 憂鬱時避免做重大決定，以免決策錯誤使憂鬱更嚴重。
- **尊重他人，不遷怒：** 即使情緒低落，還是要尊重他人，不可遷怒他人。
- **理性消費，健康飲食：** 遠離百貨公司，避免不理性的購物；關緊冰箱，避免以吃東西抵抗憂鬱的衝動。營養能控制情緒，維他命B群可以幫助抵抗憂鬱。
二、淺談憂鬱症與躁鬱症：認識隱形的情緒殺手
世界衛生組織將憂鬱症、癌症及愛滋病共同列為二十一世紀危害人類健康的三大疾病，足見其影響之深遠。確實有必要多了解憂鬱症、躁鬱症這個隱形的情緒殺手。情感性精神病中尚有憂鬱症等其他疾病，選擇憂鬱症、躁鬱症來談主要是因為此種疾病如同精神分裂症，遺傳因素是該疾病的重要相關因素，憂鬱症、躁鬱症病因中遺傳的角色甚至較精神分裂症來得重要，憂鬱症、躁鬱症是所有精神疾病當中顯現出最高遺傳相關的一個疾病。
此外，憂鬱症雖與躁鬱症中的鬱期具有相同的憂鬱症狀，但是他們的病程、病因與治療方法不盡相同，於是不在同列當中討論。情緒低落其實是生活中極普遍的經驗，偶而寂寞、沮喪或情緒不佳，可以說是對壓力的一種反應，這種反應，通常也會在短時間內自動恢復正常。而現代人，每天面對十倍速競爭的環境，接踵而至的資訊，瞬息萬變的趨勢，都市生活空間的擁擠，個人角色的多元，都讓人的工作壓力日益增大；加上人際關係以功利為重，人情淡薄，精神負荷就在這樣神經緊繃下變得不堪一擊，使有些人無法承受壓力而造成心理或者生理上的疾病。這就是憂鬱症、躁鬱症產生的根本原因。
文明疾病的成因與症狀
憂鬱症和躁鬱症的成因複雜，主要可分為生物、心理和社會三大因素。
- **生物因素：** 大腦中的神經化學物質失去平衡，主要是血清素（serotonin）及正腎上腺素（norepinephrine, NE）兩種。抗鬱劑的發現與臨床應用，證實了增加腦內這些化學物質濃度能有效改善內因性憂鬱症狀，為其生物病因提供了線索。
- **心理因素：** 特定人格特質如完美主義及依賴性的人較易罹患憂鬱症，負面悲觀的思考習慣也是重要因素。
- **社會因素：** 孩提時的創傷經驗；負面的生活事件，如失業、負債、失去親人、身體重大疾病等；以及挫折的人際關係，如婆媳不合、夫妻衝突、親子問題、被朋友背叛、出賣等，這些足以影響個人的重大事件都可能誘發疾病。
憂鬱症和躁鬱症兩者都是常見的情感性疾病，因為他們主要的症狀是影響個體的情緒。憂鬱症，也被稱為「心的感冒」，是常見的疾病。但往往因為自己忽略或一般人錯與「精神病」相提並論而不敢承認，錯失及早治癒的良機。憂鬱症不是個抑鬱、內向寡歡者的專利。情緒起伏極大，也是致病的根源。平日工作狂熱，深人緣的人，同樣有得病的可能。因為長期送往迎來，過於配合周遭氣氛，在不知不覺中就逐漸失去了自我。
躁鬱症，是一種週期性情緒過度高昂或低落的疾病，又稱情感型精神病，是次於精神分裂症之第二常見精神病。每個人一生中，可能罹患病率為 0.4％。許多人誤以為躁鬱症是指煩躁（焦慮）和憂鬱，事實上，躁鬱症是指「狂躁」和「憂鬱」的交替或混合發作。一個人的基因、生化以及環境因子都在疾病的發作及治癒後扮演了相當重要的腳色。現有理論傾向於有些個體先天即比較容易發生腦部化學物質不平衡的現象（和遺傳相關），生活中的壓力事件只是促使發病的近因，所以躁鬱症患者的手足和子女有較高罹患躁鬱症的比例。
三、罹患統計與診斷評估：不可忽視的警訊
根據世界衛生組織的研究，平均每一百人中就有三人罹患憂鬱症或躁鬱症。台灣衛生署也指出，國內目前約百分之三的人口罹患此症狀，而終其一生約有百分之十五的人會得憂鬱症或躁鬱症，其中女性約佔百分之二十至二十六、男性佔百分之八至十二。台灣精神醫學會保守估計，憂鬱症、躁鬱症終生盛行率約為百分之五至十，進而推估台灣至少有百萬人曾經、未來或正為憂鬱症、躁鬱症所苦。
衛生署指出，台灣自殺死亡者約百分之七十至九十有精神疾病症狀，其中又以罹患各種憂鬱症比例最高；而自殺患者中，有七成五曾於自殺一年內、及百分之四十五曾於一個月內曾就診基層醫師，卻僅有二成左右的病患於一個月內接觸過心理衛生工作人員。粗估國內憂鬱症、躁鬱症患者就醫可能不及六分之一。這顯示了早期診斷和介入的重要性。
不可忽視的常見現象與診斷
判斷是否罹患憂鬱症或躁鬱症，需留意一些常見的現象：
- **情緒高昂與衝動：** 是否常有高昂的情緒、過度的樂觀和自信？覺得一切都棒極了，頭腦清澈且思考迅速，所有的害羞都不見了，充滿自信。但有時思緒越來越快，快到無法掌控，變得極容易生氣，甚至無法控制自己。
- **說話速度快與思考快速：** 說話速度快、思考快速和衝動，有時會讓有趣的事開始荒唐走樣，朋友開始害怕接近。
此外，一些症狀常被誤診為精神分裂症，例如無用妄想、罪惡妄想、懲罰妄想、疾病妄想、貧窮妄想、幻聽等。而身體動作突然變慢、講話音調變單調或變得沈默不語、無法解釋地情緒激躁、無法解釋地常常哭泣、常常顯得很害怕或緊張、突然變得有攻擊性、有反社會行為、開始使用酒精或其它成癮性物質、不停地抱怨身體某部位疼痛不適卻又找不到病因，這些大都為患有憂鬱症的嚴重症狀。
四、治療與調適：迎向陽光，掌握健康
憂鬱症、躁鬱症本身具有慢性化與反覆發作的特性。有些人觀念不清，會求神問卜或嘗試偏方，不僅延誤治療時機，有時恰巧遇到復原期，就誤解偏方有效，導致症狀在慢性擴張下反覆發作，甚至越演越烈。雖然目前尚無法根治，但可以透過藥物治療控制，使病情穩定時如同一般人，減輕症狀或發作次數。
病患及家屬若及早接受治療，規則服藥，不因病情穩定而自動停止治療，可使病人維持正常穩定生活與工作。目前憂鬱症、躁鬱症的藥物治療，以情緒穩定劑為主，包括鋰鹽、帝拔癲、及癲通等。後兩者雖為抗癲癇劑，但對憂鬱症躁鬱症之鬱或躁均有效。一般認為使用鋰鹽可達70％左右預防發病效果，若是2年內發作2次以上，則考慮長期服用鋰鹽，但有腎功能障礙或嚴重心臟病患者，不適合用鋰鹽治療。所以，切忌急病亂投醫，掌握發病徵兆，及時掌控治療時機。
憂鬱症、躁鬱症的重要因素有一部分的躁鬱症患者一開始是以憂鬱症為表現，尤其是年輕的患者，所以躁鬱症和憂鬱症有時並不易區分。至於單極性的躁症則十分罕見，如果是發生在四十歲以後則需要考慮可能是神經學及其它生理方面的病變。
現在很多人對於躁鬱症都是望文生義，覺得自己很憂鬱，有時脾氣很壞，很浮躁，就自認為這就是躁鬱症，其實真是大大的誤解。而有憂鬱的情緒，也不代表你一定是憂鬱症，必須要有持續的情緒低落，甚至影響到你正常的上班或是就學。過去因為精神疾病的資訊不足，很多人有病，卻不願意看醫生，或是羞於承認自己有病。藥物治療憂鬱症、躁鬱症有良好的效果，但是通常會遇到病患不願意服藥的這個問題。病患通常會因為否認自己有病，不服氣，自行嘗試未經證實有效的治療方法，藥物副作用，甚至是沈迷於享受憂鬱症、躁症所帶來的快感，而不願意服用藥物控制病情，徒增發病過程的痛苦。
此刻，精神科醫師或其他精神科工作人員，會透過心理治療、行為治療、家族治療、復健治療等等社會心理學的方法，來協助病患與其家庭面對疾病，以健康的態度來適應躁鬱症。有疾病就應當就醫，否則會越來越嚴重，到最後甚至難以醫治。現在媒體資訊發達是一件好事，但是資訊浮濫卻有點造成大家自己亂貼標籤，應該隨時注意自己的身體狀況，放鬆心情，迎向陽光，這才是對抗現代文明病的上上策。
文章引用與參考資料：
本文主要內容整理、摘錄自**國家網路醫院**轉載文章《如何對抗憂鬱症》及**蕭欣恬**《淺談憂鬱症、躁鬱症》。
- 原始文章標題： 如何對抗憂鬱症 / 淺談憂鬱症、躁鬱症
- 作者： 國家網路醫院 / 蕭欣恬
- 來源： 國家網路醫院 / 網路文章轉載
- 原文連結： 原始文章連結
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