常用的口服抗生素 / 紅黴素和青黴素有什麼不同

治療

抗生素是用於治療和預防細菌感染的藥物，作用是殺死細菌或使細菌停止繁殖。抗生素可由微生物衍生出來或人工合成，但它們對於治療病毒感染，如流感或感冒，則没有效用。

抗生素有許多不同類型，用以針對不同類型的細菌。選擇抗生素基於不同的因素，例如引致感染的細菌類型、病人的藥物敏感史和受感染的部位。因此，使用任何抗生素前，一定要徵詢醫生的意見。

1. 青霉素及其衍生物

青霉素是第一種用於治療疾病的抗菌藥，最初是在霉菌中取得的。所有青霉素都具有beta-lactum環狀結構，藉干擾細菌製造細胞壁而殺死細菌。常用口服青霉素的例子包括亞莫西林、氨苄西林、氯唑西林等。青霉素用於治療尿道炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、口腔感染和肺炎。

青霉素會受一種名為beta-lactamase的酵素滅活。因此，beta-lactamase抑制劑與青霉素同用(如克拉維酸與亞莫西林同用)，可產生協同抗菌作用。

紅黴素和青黴素有什麼不同

紅黴素藥膏是生活中經常會用到的藥品，紅黴素藥膏的用途很廣，平時身上起個痘痘或者被蚊蟲叮咬，可以用紅黴素塗抹，止癢止疼效果都很好。除了紅黴素之外，還有一種就是青黴素，青黴素是一種抗菌素，就是在電影中經常出現的盤尼西林，紅黴素和青黴素雖然只差一個字，但用途還是有很大區別的。




紅黴素是通過抑制細菌蛋白質起到抑制細菌的作用，臨床主要用於鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染。

羅紅黴素是紅黴素的衍生品，抗菌活性與紅黴素相似，也可用於敏感菌株所引起的感染。

青黴素是通過抑制細菌細胞壁合成從而起來殺菌作用，為感染殺菌的首選藥物，用途較廣，

可用於以下症狀：

1、流行性腦脊髓膜炎

2、放線菌病

3、淋病

4、奮森咽峽炎

5、萊姆病

6、鼠咬熱

7、李斯特菌感染

8、炭疽

9、破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染

10、梅毒等等眾多病症。

不過青黴素每次使用前必須做皮試，嚴格試敏，以防過敏。總的來說紅黴素和青黴素最大的區別在於，紅黴素不易過敏但副作用大，青黴素副作用小但易過敏。

百分之一至十的病人服用青霉素後會出現過敏反應。過敏反應的嚴重性不一，由輕微的皮疹至致命的全身過敏反應(< 0.05%) 也可能出現。

2. 頭孢菌素類

頭孢菌素類抗生素的結構與青霉素相似，同樣藉干擾細菌製造細胞壁而殺死細菌。口服頭孢菌素類抗生素用於治療急性鼻竇炎、支氣管炎、社區型肺炎、急性中耳炎、鼻竇炎、尿道炎和皮膚感染。

常用的口服頭孢菌素類抗生素頭孢安苄、頭孢羥安苄、頭孢克洛、頭孢呋辛和頭孢克肟。由於頭孢菌素類的結構與青霉素相似，因此，對青霉素敏感的病人也有可能對頭孢菌素類抗生素敏感。

3. 大環內酯類

大環內酯類具有相似環狀結構的抗菌藥，能殺死細菌或抑制細菌的生長和繁殖。大環內酯類抗生素的抗菌活性與青霉素相似，但並不完全一樣。因此，大環內酯類常用於對青霉素敏感的病人，作為替代。口服大環內酯類抗生素包括紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素。大環內酯類抗生素用於治療中耳感染和肺炎等疾病。

4. 四環素類及其衍生物

四環素類是另一類可用於治療多種細菌感染的抗生素。但是，其臨床應用因抗藥性個案增加而受到限制。此類抗生素的例子包括四環素、米諾環素、多西環素等，常用於治療嚴重粉刺。

5. 磺胺類

磺胺類抗生素的細菌抗藥性逐漸增加。它們被一些活性較強和毒性較少的抗菌藥取代。磺胺類用於治療尿道炎和支氣管炎。磺胺甲噁唑和甲氧苄啶因協同作用而經常同時使用，並已普遍取代單獨使用磺胺類抗生素。

6. 奎諾酮類

奎諾酮類是新一類的合成抗生素，可用以治療廣泛類別的細菌感染，如尿道感染和呼吸道感染。奎諾酮類抗生素的例子包括環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和萘啶酸等。

服用抗生素一般須知

根據指示服用藥物是非常重要的，病人必須完成整個抗生素療程。 盡可能每天在相同的時間服藥。如漏服一劑量藥物，除非已接近下一次服藥的時間，否則應該盡快補服藥物。如果發現漏服藥物的時間接近下一次服藥的時間，不要補服藥物，只需按指示服用下一劑量的藥物。不要服用雙倍劑量的藥物。 即使你覺得病況好轉，也不要停止服藥，因你必須完成整個抗生素療程。 不要飲酒，因為這會影響藥物的效力或增加抗生素副作用出現的風險。

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