【國醫課堂】治病有「三因」，養生也應有「三因」
段富津
國醫介紹
著名中醫藥學專家、黑龍江中醫藥大學方劑學教授,當選由人社部、衛計委評選的第二屆「國醫大師」第二屆「國醫大師」。
現已84歲高齡的第二屆國醫大師段富津老先生給人的第一印象是:身板硬朗,思維敏捷,聲如洪鐘。談到如何養生,他坦言,並沒有什麼特殊的養生方法,如果一定要說有的話,可勉從「三因學說」論之。
宋·陳無擇在《三因極一病證方論》一書中首創「內因、外因、不內外因」之「三因學說」以審因論病,效如桴鼓。段富津認為,療病是為了愈病,養生是為了沒病、少病,殊途同歸。因此,治病有「三因」,養生亦應有「三因」。
內因:調心為上
從養生角度講,「三因」之中,內因最為重要,而重中之重,便是心態的調整。
眾所周知,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚「七情」,尤其是後六種情緒,最易過而傷人。而縱觀七情,雖出於五臟,卻與心之關係最為密切。
《素問·靈蘭秘典論》雲:「心為五臟六腑之大主,主明則下安,主不明則十二官危。」心對五臟六腑之影響,其大也如此。段富津先生認為,日常生活中,難免遇到不順心的事,此時若不懂得適時調心,必然影響身體健康。
凡高壽之人,必心胸寬廣。段富津提出,「遇事不怨人,凡事先替別人著想」,是保持良好心態的不二法門,而他也的確做到了這13個字。「善於理解人,想親人之所想,想患者之所想,想同事之所想,想學生之所想」,是身邊的人對他的評價。
除此之外,段富津「從不計較個人得失,也沒有過分的妄想和奢望」,正暗合《素問·上古天真論》中「恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來」之旨,亦屬於其獨特的「內因」養生法之一。
外因:道法自然
人生天地之間,與天地自然之氣相應,順天者昌,逆天者殃,養生也是一樣。段富津認為,「最好的養生,就是道法自然,不違背天地四時自然之氣。」
《素問·四氣調神大論》中詳細記載了順應「春生、夏長、秋收、冬藏」四時之氣養生的方法,而更為重要的,是揭示了陰陽四時為「萬物之根本」,「逆之則災害生,從之則苛疾不起」的道理。
風、寒、暑、濕、燥、火「六淫」為致病之外因,善養生者,當謹慎避之。然而,僅僅「避之」還不夠,段富津提出,「還應順應自然,保持自身正氣的充盈不虛」。《靈樞·百病始生》中說:「風雨寒暑不得虛,邪不能獨傷人」,即是此意。
自然環境之外,社會環境也很重要。段富津坦言,多年來,無論當學徒還是在以後的工作中,他都能做到與大家和諧相處,不僅工作、生活非常愉快,也為身體的健康注入了源源不斷的「正能量」。
不內外因:守正和中
不偏,不倚,是謂「正」;無太過,無不及,是謂「中」。內因、外因之外,諸如飲食、起居、勞作等,皆屬不內外因,以「守正和中」為要。
飲食方面,段富津「並沒有什麼特殊的要求和嗜好」,「按時吃飯,有啥吃啥,啥都吃,啥都不多吃」,可謂飲食有節。唯有時中午坐診過晚,因精神一直高度集中,會常常忘了吃飯。雖未廢寢,但已忘食,段富津笑言,「也不失為人生一大樂事」。
段富津每天早晨5:30起床,洗漱完畢後,便開始幫家裡擦地,然後去早市買菜。如果下午不出診,午飯後他一般都休息10~20分鐘,以使下午能精力充沛地投入工作。晚飯後,他一般都會看書寫作,10點便上床入睡。起居有常,且日日如此。
有人訝異於年屆耄耋的他還每天擦地、買菜,對此,段富津解釋說:「人不能停止勞動,擦地、買菜,既做了家務,又鍛鍊了身體,並且算不妄作勞,一舉三得啊。」段富津的高足李冀說:「先生的生活觀非常健康,健康觀非常樂觀。」由此可見一斑。
——來源中國中醫藥報
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國醫大師段富津：養生先要養正氣
在段富津看來，中醫文化中有養有醫，養生就是保護正氣，用藥治病不能破壞體內的正氣。「正氣存內，邪不可干」。段富津在診治上，注重保護和恢復病人正氣，調理臟腑功能，調節臟腑關係。他提出「正氣運藥」的學術思想，強調藥物治病要依賴正氣的運化進而發揮其功效，正氣不能運藥，則藥亦無功。
如果要談養生，可從「三因學說」論之，即致病有「三因」，養生亦應有「三因」。內因，調心為上。從養生角度講，「三因」之中，內因最為重要，而重中之重，便是心態的調整。縱觀喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情，雖出於五臟，卻與心的關係最為密切。
「遇事不怨人，凡事先替別人著想。」段富津認為，凡高壽之人，必心胸寬廣。日常生活中，難免遇到不順心的事，此時若不懂得適時調心，則難免影響身體健康，「要淡然地生活，不計較個人得失，也避免過分的妄想和奢望」。
外因，道法自然。人生天地之間，與天地自然之氣相應，順天者昌。養生也是一樣。段富津認為，最好的養生，就是道法自然，不違背天地四時自然之氣。
段富津說，飲食有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱。在飲食上，段富津並沒有什麼特殊的要求和嗜好。他建議，按時吃飯，有啥吃啥，啥都吃，啥都不多吃。
段富津至今仍保持著起居有常的生活習慣。每早五點半起床，洗漱完畢後做家務，去早市買菜。如果下午不出診，午飯後一般都休息10~20分鐘，以保證下午精力充沛。晚飯後，他一般會看書寫作，10點上床入睡。
如今，86歲的段富津思維清晰、精神矍鑠，仍孜孜不倦地忙碌在中醫臨床和高等教育事業的道路上。他總是說：「人這一生沒有全能的，因而前進也是無止境的。」
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