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2012/12/07

燙傷與運動-水泡的預防與治療

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正如運動時通常會出汗一樣,起水泡也是運動中很常見的現象,不過其實這是可以避免的。而且就算是起了水泡,亦有一些方法可以減輕其引發的痛楚或降低患處受感染的機會。
皮膚和其他物件的表面因接觸而過度摩擦,就會產生水泡
首先,皮膚的表層(epidermis)會與其下的組織出現脫離的現象(但未有做成開放性傷口),體液就會逐漸積累於這空間之中而形成水泡。
由於腳和手經常要與鞋、球拍或其他的器械接觸及摩擦,所以是人體最容易起水泡的部位。
此外,濕潤的皮膚與及和暖的溫度也是形成水泡的有利條件。
要預防水泡,便要減少摩擦的機會
以腳部來說,就得先從選購鞋子開始。
首先,要選購專門為該運動而設計的鞋子,鞋子的大小要適宜,不可過鬆或過緊,穿上後長度方面最好仍然有一個大姆子寬的虛位。
此外,試穿鞋子時應同時穿上正式運動時會穿上的襪子或鞋墊類物品。
由於腳部會在一天的活動中逐漸脹大,所以最好在一天中的下午或黃昏時候才到鞋店選購鞋子。
如有可能的話,購置鞋子前應在鞋店內穿上試走,甚至試跑一會,回家後再穿上一至二小時,以找出仍然感到不適的部位,好讓在適當的位置加上軟墊。第一天只適宜連續穿上新鞋一至二小時,之後的每一天可以逐漸延長穿著的時間。
襪子能夠減少腳與鞋之間的摩擦,有需要時甚至可以穿上兩對襪子
襪子的質料以聚丙烯(polypropylene)或其他新的合成纖維較佳,這類質料比羊毛或棉的製品更能保持腳部的乾爽,從而降低起水泡的機會。
當然,帶備多一、兩對襪子作為替換也是可行的方法。
此外,使用特別的粉末或防汗噴霧劑亦有助於保持腳部的乾爽。
在腳上薄薄地塗上一層凡士林,亦有助於減少腳部的摩擦力。
另外,循序漸進地延長活動的時間,可以讓皮膚慢慢適應活動時產生的摩擦力,並有足夠時間形成具有保護作用的胼胝(calluses),這都有助預防水泡的發生。
以上的措施亦有助於預防手部產生水泡,有可能的話,甚至可以考慮穿上手套或在經常起水泡的部位貼上膠布,然後才進行運動。
一旦起了水泡,最重要的當然就是降低其引發的痛楚、避免患處的面積擴大及預防感染
處理的方法則要視乎水泡的實際大小、患處有否裂開而做成開放性創傷來決定。
除非患處已受到感染,如起水泡的部位發紅、發熱,甚至有膿(pus)狀的液體流出,或水泡在該患處一而再的出現,又或者起水泡的情況非常嚴重等,大部分的水泡都可以自行處理
如果水泡的面積細小,而且並未有裂開而做成開放性創傷,一般無需特別的護理都能自行痊癒。
這時最重要的是不要弄破表皮,以防止患處受到感染,有需要時可貼上葯水膠布遮蓋水泡作為保護。
較大的水泡可以令患處非常痛楚,往往要把積聚於患處的液體排出,以舒緩水泡所構成的壓力。
首先應用消毒火酒或規水洗淨患處,再用一枝經燒紅後冷卻的小鋼針在水泡的邊緣位置刺一小孔,輕輕把水泡內的液體擠出,然後再塗上消毒軟膏。最後,還要用葯水膠布或敷料把傷口遮蓋,並且要按需要把鬆脫的膠布或濕透的敷料更換。
有細小開放性傷口的水泡可按照上述的程序處理,若水泡裂開的範圍太大,便有必要把分離的表皮小心地以剪刀移除,然後再按上述的步驟把傷口清洗和遮蓋。
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處理燙傷水泡注意事項

炒菜時因燙傷導致手起水泡時,若水泡大小為2公分以上,就需要刺破治療,若水泡小於2公分則不用刺破,但應用紗布覆蓋,避免水泡破裂而引起細菌感染。
若要刺破,可用縫衣針或大頭針刺破,卮用打火機燒烤針頭5至10分鐘,再用優碘或酒精消毒針頭後,將水泡刺破。
水泡刺破後,應用棉花棒或紗布輕壓水泡,讓其中的水分流乾,再於水泡處擦拭優碘,以紗布覆蓋包紮,每天早晚擦優碘和換紗布各一次,約5至7天即會痊癒,治療期間傷口不可碰水。
此外,炒菜燙傷部位應立即冰敷或用沖冷水,約10至15分鐘,以降低燙傷部位起水泡的機率,若2至3天後,燙傷部位仍紅腫、熱痛,應就醫治療。
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[達人專欄] 被燙傷處理的須知?解決方法?


http://home.gamer.com.tw/creationDetail.php?sn=1181683

何謂燙傷?
 
一般係指
  • 火焰性灼傷 一般常見的就是火災,和物體著火所燙到的燙傷
  • 化學性灼傷 從事化學事業比較容易發生
  • 接觸性灼傷 就是你去摸很燙的東西導致的燙傷,長發在小朋友身上
  • 液體性灼傷 類似像我一樣,白痴到打翻熱水燙傷
  • 電灼傷 就是被電到啦ˊˋ
  • 摩擦性灼傷 因為高度摩擦導致的燙傷,常發生在職災和交通意外
  • 輻射性灼傷 就是大家常說的曬傷
  • 凍傷 比較容易發生在冬天和寒冷地帶
然後燙傷程度分類會依照醫學文獻中分為:
 
一度灼傷限於表皮淺層皮膚發紅,疼痛不劇烈可自然癒合,無疤痕
淺二度灼傷表皮和真皮上1/3紅腫起水泡,有劇烈疼痛和灼熱感可自然癒合,無疤痕或輕微疤痕
深二度灼傷表皮和真皮深部發紅並起白色大水泡
神經末梢部分受損,疼痛感反較淺二度輕
可自然癒合,會留下疤痕
三度灼傷皮膚全部損壞呈皮革狀黑色焦痂或蒼白,有流液現象
由於大部分神經末梢損壞,可能無疼痛感
難以復原皮膚功能,並會留下明顯疤痕
四度灼傷皮下組織、肌肉甚至骨骼損傷患處向內凹陷,呈嚴重脫水狀況可導致截肢
五度灼傷大部分皮下組織被燒焦,暴露出肌肉組織患處向內凹陷,呈嚴重脫水狀況可導致截肢,有致命性
六度灼傷幾乎所有肌肉纖維消失,骨骼燒焦嚴重致命性
 
所以最近藝人SHE全身五十%灼傷可能就屬於三度灼傷了
而我因為太笨被熱水燙到起水泡就是屬於淺二度灼傷
由這個分類大家基本就可以認識大家常常說的幾度灼傷就是這樣來的~
 
 
如何預防?
 
其實預防的方法就在於你有沒有風險的危機意識
比如說怕被熱水燙到我們就要把蓋子蓋好
或者是小心翼翼的拿隔熱布去拿
還有如果多插頭工具插太多要做好收線和良好的放置以避免走火等等..
 
這些就是我們可以做事先預防的
因為危機無所不在無所橫生,預防的小動作是可以分散風險的可能喔
當然啦,一發生還是會損失掉一些金錢和身體上的痛
所以後續我們要做的就是如何正確的處理燙傷~
 

如何解決?
 
通常大家說被燙傷可以自救的方法就是『沖脫泡蓋送』五字訣
 
是先用冷水沖或泡進冷水浴缸內;就是除去衣物,但須小心不要撕到表皮;水一陣子來降溫,泡後覆蓋乾淨紗布衣物,儘速醫。由於燙傷面積達全身的五成以上就會有生命的危險,因此須立即就醫。
 
 
所以我們家庭式的燙傷通常只要做到『沖脫泡蓋送』五字訣
基本上都可以很快的提供燙傷後最快的處置作為
需要注意的一點就是
我們在處理燙傷的時候在沖冷水時之水量不可以太大,以免反而沖破表皮
泡水也不可以泡太久以免失溫喔~
  
名間偏方和正確的傷口處理?我該信哪一種?
小時候我阿公常說燙傷就該抹牙膏就會很快好?
不可在傷處塗抹草藥、藥膏、牙膏、醬油或沙拉油…
此類物品可能會造成傷口細菌感染並加重燒傷深度。

傷口可以泡鹽水或敷上鹽巴嗎?
之前巴友提供我一個小方法是泡一下鹽水
不過我去找了一下解答好像鹽水會導致一些困擾
我這邊把她先貼出來

燒燙傷後馬上降溫,避免使得餘溫繼續深入組織破壞,可以減少燒燙傷的深度,所以燙傷的第一個步驟才要持續以冷水沖洗來降溫。
  
  雖然鹽在受熱時因為吸熱熔解,而有降低溫度的作用;但若不當 使用鹽或鹽水,除了會刺激傷口更加疼痛之外,鹽水的高滲透壓還會吸收水分使燙傷部位乾燥脫水,更容易造成組織潰爛壞死。
  網路流傳的“燙傷泡冰鹽水”及“敷很厚的鹽再用濕的面紙敷蓋”的說法,並不能有效降溫,處理不當還會使傷口潰爛,千萬不可嘗試!
  
  對於網路許多知其然而不深究所以然的流言,在採信之前務必要先求證! 
鹽如果真能有效運用在燒燙傷處理,試想醫院急診室為什麼不使用,要使鹽水產生減輕燒燙傷傷害程度的效果,必須很小心的控制濃度,不同等級的燒燙傷就必須有不同濃度的鹽水比例, 若稍有錯誤則不但無法減輕症狀反而加重傷害,輕易在網路傳播這則消息的人,恐怕已經讓許多人受害了。
 切記不要誤信錯誤資訊讓小傷口變得更嚴重喔!

去疤痕藥膏藥效嗎?

一級和二級淺燙傷之傷口若處理得宜並不會留下疤痕,
過在燙傷初癒時皮膚會產生黑色素沉澱 (輕按患部無硬塊,這並非疤痕只是黑色素沉澱之瘢痕)
通常在三週內能夠痊癒的燙傷患部,一般 大約半年內這種深色痕跡會自然漸漸消退
但若急切的想讓痕跡迅速消失,而尋求偏方或過度使用去疤藥品
反而會導致反效果 (延後色斑淡化時間甚至產生疤痕)。
若希望斑痕快些淡化,可塗抹含"Clobetasol" 之霜膏一天兩三次,約三個月內可消除色斑。

但若是二級深燙傷以上之傷口痊癒後會產生疤痕
輕按患部,與周邊組織比較,會發現有硬塊
若不處理,那麼將在40天內發生凸起之肥厚性疤痕 ( 蟹足腫 )
除了會有難看的疤痕外,還會有患部發癢及刺痛的後遺症,不可輕忽。
這種疤痕是不可能利用藥品消除的
一旦形成疤痕或蟹足腫,僅能利用藥品使其淡化及軟化,不可能完全去除的。

燙傷的小水泡可以弄破嗎?
之前燙傷的時候很多巴友的給我熱心的解答
而我也去找了很多小知識和處理的方法
於是乎我找到了這個解答
 

 一般人稱水泡不要弄破,否則會感染、留下疤痕等,這種說法並不完整,水泡內之組織液若不排出,除增加傷口疼痛外,若沒有將傷口包 紮,我們日常生活的各種動作都有可能會摩擦到傷口而使水泡破掉,那才會導致感染的危險。    

水泡處理法:

1.若有水泡須先將水泡內之組織液排出,水泡會增加傷口壓力,導致疼痛加劇。

2.以較粗之縫衣針或鋒利小剪刀,先用打火機消毒尖端後

(也可至藥局買20 號之注射針頭),由水泡之側面輕輕刺
破一個缺口, 讓組織液自行流出,或拿棉球、棉花棒輕輕
壓迫加快其流出速度;保留水泡的皮,覆蓋在原來的水泡
處保護傷口,再以石蠟藥布或塗抹藥膏之紗布包紮,以免
摩擦疼痛及感染。

3.而二級深燙傷造成之水泡為多層水泡,其深度已達真皮層
若剪破水泡表皮後組織液流出量不多
則表示其內尚有另一層水泡,須再挑破內層之水泡。



現在我已經把水泡挑破,果然傷口已經慢慢癒合囉~(大心
推薦這種處理方法喔^^

傷口要不要包紮?透氣才不會潰爛嗎?
其實不包紮增加感染機會,而透氣的結果讓傷口表面結痂,壞死組織無法排出體外導致48小時後紅腫發炎,不僅延後痊癒的時間, 還會因此留下疤痕。
所以我們可以透過正確的方式來避免引發感染的可能



正確的包紮方法:

1.將藥膏平均塗抹於化妝棉、紗布或以生理食鹽水潤濕舖平之棉花上。

2.塗抹藥膏之厚度最好超過3公厘(約為一般玻璃窗之玻璃厚度)
紗布必須大於傷口邊緣1公分以上,如此方可緊密覆蓋保護傷口,以免受感染。

3.傷口消毒後蓋上紗布以紙膠固定,最好加上網套。

4.洗澡時直接淋濕傷口都沒關係,因為軟膏厚度足以阻隔水份滲入
洗完澡順便換藥吧!一天換一次,以免傷口產生分泌物發臭。
 
就我而言,我是先把水泡挑破之後用優碘消毒
再來上一層小護士或燙傷的藥
接下來貼透氣的紗布和膠帶就可以了~

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