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2022/07/20

[兩性]中年人不舉好洩氣 末梢血液循障礙?

👀 20/03_ 本文分類: ,



👤 職場意氣風發,私下卻心力交瘁?中年男性「不舉」背後隱藏的健康警訊!

【本文參考摘自 常春月刊355期】

大家好,我是關注您健康的資深評論員。許多中壯年男性,像文章中的胡先生一樣,在事業上達到高峰,充滿自信。然而,一個難以啟齒的「小問題」,卻可能讓他們的生活品質大打折扣——那就是:性功能障礙


許多人一開始以為只是工作太累、應酬太多,休息一下就好。但如果這種「未老先衰」的狀況越來越頻繁,就必須正視了。這不只是關乎「面子」問題,更是身體健康給您敲響的**緊急警鐘**。


🩸 性功能障礙:血液循環的警訊

臺北市立聯合醫院泌尿科主治醫師邱逸淳指出,性功能障礙與身體健康的關聯密不可分,特別是與末梢血液循環狀況息息相關。


想像一下,陰莖就像一個精密的血管器官。勃起的程度,完全取決於充血量的多寡。當大量血液湧入時,自然就會勃起;反之,若血流量不足,陰莖就會像洩了氣的氣球一樣軟下來。


🔎 造成勃起障礙的三大生理因素

邱醫師進一步說明,陰莖本身器官的問題主要來自三大類,其中又以血管問題最為常見


  1. 血管: 血液流入、流出是否順暢。
  2. 神經: 來自大腦的性刺激信號是否能有效傳導。
  3. 內分泌: 荷爾蒙(如睪固酮)是否失調。

過去醫學不發達時,常認為陽痿多是心理因素造成。但現在研究發現,至少一半以上的病患可以找到確切的生理性因素。事實上,許多患者直到就醫時,才發現自己本身已有糖尿病高血壓等慢性病!


因此,40、50歲的中年族群若發生陽痿,多半直接指向末梢血液循環不良,導致器官性陽痿。這可能源自於動脈、靜脈血管問題,神經傳導障礙,或是荷爾蒙失調。


⚙️ 勃起的精細機制:三個關鍵動作

要達到完美的勃起,人體必須完成三個精密的步驟。任何一個環節出錯,都可能導致勃起功能障礙:


  • ✅ **第一步:動脈擴張** — 陰莖海綿體動脈擴張,使流入海綿體的血量增加
  • ✅ **第二步:海綿體放鬆** — 海綿體內的平滑肌充分舒張,海綿竇充血膨脹
  • ✅ **第三步:靜脈收縮** — 充血膨脹的海綿體壓扁靜脈,讓靜脈回流完全中止

邱醫師提醒,許多問題如老化、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病或吸菸,都會造成生殖器末梢血管**動脈狹窄**,使得流入陰莖的血量不足,這是最常見的障礙原因,大約佔了所有病例的九成以上


另外,海綿體平滑肌必須有彈性才能有效吸血膨大。如果曾因發炎、外傷或手術導致**海綿體結疤纖維化**,就會喪失彈性,無法充分充血。


📉 血管性陽痿的三級分類

常見的血管硬化、阻塞或不正常的靜脈回流等問題,可依嚴重程度區分為三級:


  1. 輕中度動脈功能不全: 充血不足,導致勃起較慢、硬度不夠
  2. 靜脈漏血症候群: 充血後血液容易從不正常的靜脈回流中漏失,導致勃起後無法持續
  3. 重度血管性陽痿: 血管缺陷嚴重,陰莖只能膨脹,完全無法勃起

💊 治療之路:從口服藥到手術介入

在臨床上,治療的第一步通常是施以口服藥物。目前台灣核准的口服藥物包含威而鋼、犀利士和樂威壯,都是透過幫助血管擴張來達到治療目的。


邱醫師表示,藉由口服藥物治療,通常五成以上患者都可改善性功能。劑量因人而異,務必在醫師指示下服用。若口服藥成效不佳,臨床上才會考慮針劑或真空抽吸等其他治療方式。

— 出處:常春月刊 文/王淺淺

🚨 局部注射的注意事項(前列腺素E)

在口服藥問世之前,局部直接注射法曾是主流。它使用強力血管擴張劑,例如前列腺素E(PGE1)罌粟鹼,直接注射到陰莖海綿體內,數分鐘內就能作用。


雖然患者可在訓練後自行施打,但風險極高,必須特別注意以下幾點:


  • 劑量與血壓: 藥物是強力血管擴張劑,劑量過大可能造成降血壓甚至休克。務必遵照醫師從最低劑量開始。
  • 注射位置: 必須注射到海綿體內才有效,打在皮下是無效的。
  • 避免損傷: 每週勿注射超過兩次,以減少結疤硬化,同時注射後要確實壓住針口止血
  • 持續勃起危機: 若勃起超過數小時仍不消退(持續性勃起),應**立即就醫**,否則海綿體會因缺氧受損,反而加重陽痿。

🛠️ 輔助與最終方案

**真空抽吸器**是一種藉由外力抽吸陰莖以輔助勃起的裝置,可以與藥物或注射配合使用。若所有非手術治療都無法達到成效,則只能考慮**人工陰莖植入手術治療**。


最後,醫師提醒,45歲至64歲的中年男性往往將精力專注於事業,而忽略了自身的健康。**性功能障礙**可能是身體發出的最早警告信號之一。若不做好疾病預防,高血糖、高血脂等慢性病,甚至器官病變都可能提早發生。及早面對、就醫檢查,才是「重振雄風」的唯一途徑。


延伸閱讀與權威出處:

健康是一切的基礎。面對身體發出的訊號,請務必尋求專業協助。


📚 權威資訊與延伸閱讀(強化 SEO 參考)

  1. 臺北市立聯合醫院(邱逸淳醫師服務醫院體系)(尋找泌尿科與專業醫療協助)
  2. 台灣泌尿科醫學會(了解勃起功能障礙的最新治療指引)
  3. 衛生福利部國民健康署(男性健康與慢性病預防資訊)
  4. 台灣男性學醫學會(性功能障礙的專業知識與推廣)
  5. 本篇原始來源:常春月刊(了解更多健康生活資訊)



 
國際勃起功能指標量表

◎在過去6個月當中,您能夠達到且能維持勃起的信心如何?

毫無把握(0)、非常低(1)、低(2)、中度(3)、有信心(4)、信心滿滿(5)

◎當您受到刺激時,勃起硬度足夠插入陰道的次數如何?

沒有性行為(0)、幾乎每次都可以(5)、多數可以(4)、一半左右可以(3)、少數幾次可以(2)、完全或幾乎不可以(1)

◎性交中,您插入陰道後能維持勃起的次數如何?

沒有性行為(0)、幾乎每次都可以(5)、多數可以(4)、一半左右可以(3)、少數幾次可以(2)、完全或幾乎不可以(1)

◎性交中,您維持勃起到完成行房有多困難?

沒有性行為(0)、不困難(5)、有點困難(4)、困難(3)、非常困難(2)、極度困難(1)

◎當您嘗試性交時,您能滿足的次數如何?

沒有性行為(0)、幾乎每次都很滿意(5)、大多數滿意(4)、一半左右滿意(3)、只有少數幾次滿意(2)、極度不滿意(1)

◎評分請將上述5題之得分加總,如果分數低於或等於21分,即表示您已出現勃起功能障礙的問題。




原文網站: 更多文章歡迎至原PO網站瀏覽


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