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2012/11/08

糖尿病的由來以及營養上的建議

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糖尿病的由來

糖尿病是一種退化性疾病, 病因是由於胰島素分泌不足, 或是人體對胰島素產生抵抗性. 目前美 國有 16,000,000 的糖尿病患.


糖尿病的種類


第一型:胰島素依賴型


• 占糖尿病患者總數的5-10%


• 因胰島素分泌不足而致無法充份利用醣類,形成糖尿病


• 多半發生在年輕人, 是一種自體免疫疾病


第二型:非胰島素依賴型


• 比第一型普遍,約佔所有糖尿病人總數的90-95%
• 患者大多為年紀大者及肥胖者


• 胰臟還會分泌胰島素, 可是量 不夠去應付全身新陳代謝所需


• 飲食,體重,年齡,缺乏運動及 遺傳 都是因素


• 種族方面:拉丁人, 美國印地安 人, 美國非洲人, 美國亞洲人


其他:


• 包括營養不良性糖尿病、妊娠糖尿病、葡萄糖耐受不良等。
• 懷孕期間因荷爾蒙的變化而造成的糖尿病稱之為妊娠糖尿病,約3~5%懷孕媽媽出現妊娠糖尿的現象。

血糖

糖尿病人都會有高血糖與低血糖的經驗
–高血糖的症狀:


疲倦, 多尿, 很口渴, 常常會覺得餓, 視力減低

– 低血糖的症狀:


初期覺得餓, 眩暈, 冒汗, 迷惑, 心跳加速, 嘴唇麻刺感, 如沒治療, 雙影像, 發抖, 失去方向感, 然後昏迷


糖尿病之病因


• 遺傳
• 缺乏酵素 : 尤其是脂肪酶
• 化學毒素
• 副腎皮質賀爾蒙之使用
• 甲狀腺機能低下
• 壓力 : 壓力會惡化甲狀腺機能低下


糖尿病之病因

a. 第一型的病人體內有對牛奶蛋白質的抗體è產生自體免疫è破壞胰島細胞, 而不能分泌胰島素 (New England Journal of the medical July 30, 1992).


b. 由牛身上之Beta-casein (酪蛋白) 而產生的抗體在1/3第一型病人身體內存在, 而這種抗體卻不存在於健康人的體內. (Lancet, Oct, 1996 , 348)


c. 多項研究報告很明顯的顯示牛奶與少年型糖尿病的發生有密切關係 (Diabetes Care 1994)


生活上的建議


• 攝取蛋白質, 以植物性蛋白質為主, 例如 : 穀物及莢豆類
• 儘可能攝取低脂,高纖維的食物,以減緩醣類的吸收
• 不要服用超量的維他命 B1,維他命 C (維他命 B1不超過150 mg, 維他命 C不超過6000 mg)


• 如果小孩有糖尿病, 要讓學校老師了解血糖太高或太低的症狀
• 突然血糖降太低è喝橘汁吃糖果è打 Glucagon
• 養成定時定量的習慣,有助於維持合理體重和血糖值
• 戒菸, 煙會收縮血管, 降低血液循環
• 禁食精製或漂白過的白麵粉 - 漂白劑含alloxan
• 基本上要摒除典型的美式飲食


糖尿病的處理


• 第一型通常需要天天注射胰島素


• 第二型通常可以用天然方法, 包括飲食, 體重控制, 酵素, 賀爾蒙平衡以及營養與植物成份來控制


營養上的建議(糖尿病)

1. Digestive Enzyme with Probiotics, 飯後 2-4 蓋幫助糖分, 脂肪, 蛋白質新陳代謝, 脂肪酶缺失是造成糖尿病的因素之一


2. Level 90 (一天 2-4 顆) 維他命, 礦物質, CoQ10等多種成份配合->維持正常糖分代謝進而降低多餘的卡路里變成脂肪而儲存


– Niacin (B3) 菸鹼酸: 幫助循環, 及維持正常膽固醇濃度


– 鎂: 幫助骨骼生長, 及肌肉釋放能量


– 鉻 (Chromium): 幫助胰島素作用, 是Glucose Tolerance Factor (GTF)幫助把葡萄糖帶進細胞內, 而幫助減低身體的油脂


– 釩 (Vanadium): 一種稀有的礦物質, 幫助運送葡萄糖以及糖分解作用與肝糖的合成


– Glucomannan: 幫助血糖正常化, 清除腸內多餘脂肪, 而且可以在胃內膨脹60倍, 因此可以降低食慾而有滿足感


– L-Glutamic acid (麩胺酸): 腦內與脊髓內很重要的神經傳導物, 幫助糖與脂肪的新陳代謝, 注意 : 對味精(MSG)過敏的人不能吃Glutamic acid


– L-Carnitine : 幫助運送長鏈脂肪酸進入到細胞內的腺粒體去燃燒, 以提供肌細胞的主要能量, 因此可以預防脂肪囤積在心臟, 肝臟,以及肌肉組織中


– CoQ10 : 幫助把卡路里轉成能源而降低血糖濃度




3. IsoChrome & CoQ10


– Chromium促進葡萄糖新陳代謝, 因此稱為是Glucose Tolerance Factor (GTF)葡萄糖寬容因子


– 鉻可維持正常血糖, 因為它幫助適當的利用胰島素


– 幫助預防冠狀動脈疾病


– 幫助孕婦緩和/預防妊娠性糖尿病


4. OPC-3
– 強力抗氧化的特性可以幫助胰臟功能回復以及加速修復游離基造成的破壞


– 緩和末梢血管因高血糖造成的脆弱性


5. Tri-Omega


– 魚油, 維他命E與Evening Primerose Oil(月見草油), 很明顯的可以降低空腹血糖值, 降低Hemoglobin A1C (糖與Hemoglobin血紅素作用的產物, 血糖如高, Hemoglobin A1C則高, 降低體重以及體內脂肪的比例. 魚油, 維他命E, 月見草油也有同效.


– Omega-3 脂肪酸可幫助維持血糖值, 阻斷因對碳水化合物之不能忍受以及胰島素抗拒所造成的惡性循環


6. Nutri Clean Fiber


– 纖維減緩腸胃排空


– 纖維會增加胰酵素之活動與分泌


*******


一、世界糖尿病日的由來

____1919年春天11歲的少女伊莉莎白‧休斯發現患糖尿病,由於口乾,一杯又一杯地喝水,常覺得虛弱和疲倦。
當時美國最有名的糖尿病專家阿倫醫師(F.M. Allen)立刻給伊莉莎白施行「饑餓療法」,除了定期絕食外,平時只吃瘦肉、雞肉、牛奶、少許水果、無味的麥糠餅乾和滾煮三次使醣份儘失的蔬菜。
每天的熱量常常只有700到900卡,有時更少到300卡。
發病時身高151公分,體重34公斤的她,在一年之後只剩24公斤,大半時間躺在床上看書或縫衣服。

____1921年夏天一位29歲的外科開業醫師班丁(F.G. Banting) 得到加拿大多倫多大學醫學院生理學科主任麥克勞德教授(J.J.R. Macleod)的援助,碩士班一年級的學生21歲的貝斯特(C.H. Best)的協助發現胰島素。
因為從胰臟分離和純化胰島素的過程異常困難,到12月邀請生化學客座教授柯立普(J.B. Collip)協助。


1922年1月11日14歲瀕危的男孩湯姆遜成為第一個注射胰島素救活的病人 (可惜27歲時罹患流行性感冒死於肺炎)。
美國禮來藥廠和多倫多大學董事會訂約,1922年6月著手生產胰島素。


到8月生產少量胰島素提供班丁醫師試用,萃取純化過程經過多次改良,在1923年2月開始大量生產。

____經過阿倫醫師的推薦,1922年8月16日在死亡邊緣徘徊的15歲的伊莉莎白‧休斯由母親和護士陪同前往多倫多見班丁醫師。
檢查後班丁醫師在病歷上這樣寫:「體重20.5公斤,身高152公分,病人極端消瘦,腳踝稍腫,皮膚乾裂,頭髮細脆,腹部突出,肩部下垂,肌肉極端萎縮,皮下組織幾乎全部消失,她虛弱的幾乎不能行走,呼吸,消化及心血管系統尚可」。

____班丁醫師馬上開始使用胰島素治療,一星期之後每日飲食熱量從889卡增加到1220卡,再過一星期增加到2200到2400卡,在5個星期內體重將近增加5公斤。
她在給母親的信中寫道:「我敢說你會以為這是一則編造的故事….大家都說我看起來完全不一樣….我的體力和體重似乎每小時都在增加中…..這真是一個奇蹟….班丁醫師帶世界各地的醫師來多倫多看我,讓他們自己親眼看這驚奇的發明帶來的效果,我真希望你能看到他們翻閱我的病歷時臉部的表情,他們對我的進步多麼的驚訝…」。

____伊莉莎白在1929年從伯納學院畢業,翌年和一位年輕的律師結婚。每天注射胰島素,過健康正常的生活,她前後生了三個小孩。
1980年夏天仍舊耳聰目明,前往中國大陸從事為期六週的旅遊。1981年4月25日突然因心臟病發作去世,享年73歲。

____1923年班丁醫師和麥克勞德教授接受生理學與醫學的諾貝爾獎, 班丁醫師將他所得獎金的一半送給協助他的學生貝斯特,而麥克勞德教授也將一半送給柯立普教授。

1941年2月20日班丁醫師因飛機失事而與世長辭,享年49歲。1992年世界糖尿病聯盟為了感謝這位糖尿病病人救命的恩人,決定每年以班丁醫師的生日11月14日為世界糖尿病日。

資料來源:國際糖尿病聯盟提供
林瑞祥翻譯/台大醫學院臨床醫學研究部


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